Ну, справедливости ради, надо сказать, что в транссексуальности есть как бы два аспекта - гендерная дисфория (неприятие гендерной роли) и дисморфофобия (неприятие именно анатомических особенностей своего тела). Вот второй частенько приводит к хирургии (т.е. это не столько условие, сколько желание). Хотя конечно они взаимосвязаны, гендерная дисфория раздувает пыл дисморфофобии.